糖尿病治療薬のトルリシティ®とは？
以下の文章は、メーカー公式ホームページなどを参考にしています。
トルリシティ®（GLP-1受容体作動薬）皮下注アテオス（デュラグルチド）は、2型糖尿病の治療に使われる薬です。
2型糖尿病とは、インスリンの分泌が低下したり、インスリンの働きが悪くなったりして、血糖値が高くなる病気です。
トルリシティ®とは
トルリシティ®（GLP-1受容体作動薬）皮下注アテオス（デュラグルチド）は、GLP-1というホルモンに似た成分を含んでいます。
GLP-1は、食事をしたときに小腸から分泌され、膵臓にインスリンの分泌を促す働きがあります。
主に血糖値が高いときだけインスリンの分泌を増やします。
低血糖の副作用が起こりにくい特徴があります。
トルリシティ®は、週に1回皮下注射するだけで効果が持続します。
他の糖尿病の薬と併用することで、血糖値をさらに改善する効果が期待できます。
トルリシティ®の主な副作用は、悪心、下痢、腹痛などの消化器症状です。
まれに膵炎や腸閉塞などの危険な症状が起こることがあります。
妊婦や授乳婦、1型糖尿病の方には使用できません。
腎臓や肝臓に障害がある方や、膵炎や胆石の既往がある方は注意して使用する必要があります。
先日ご紹介した マンジャロ®に比べるとトルリシティ®は、
GIP受容体への作用がないため血糖改善作用と体重減少効果は低いと考えられます。
トルリシティ®がマンジャロ®より良い点は、以下のようなものが考えられます。
トルリシティ®は、マンジャロ®よりも副作用が少ないという報告があります。
特に、消化器症状（悪心、下痢、腹痛、食欲低下など）や低血糖の発生率が低いとされています。
マンジャロ®と比べて、血糖値や体重の改善効果は劣るかもしれませんが、それでも十分に有効な薬です。
トルリシティは、HbA1cを約1.5%程度低下させ、体重を約3kg程度減らすことができます。
また、トルリシティは、心血管イベント（心筋梗塞や脳卒中など）の予防効果も示しています。
高齢で比較的痩せている方は、マンジャロ®だとさらに体重が減ってしまうリスクがあり、サルコペニアの懸念があります。
▼サルコペニアについては、私の過去ブログを参考にしてください▼
マンジャロ®は新薬のため2週間投与しかできません。
トルリシティ®は1規格しかなく、今の所マンジャロ®よりも安全性や使い勝手に優れた薬と言えるでしょう。
ただし、どちらの薬も個人差がありますので、医師と相談して最適な薬を選択することが大切です。
