2025年、潰瘍性大腸炎（UC）の治療に、全く新しいアプローチの飲み薬が登場しました。
それが、「ゼポジアカプセル0.92（一般名：オザニモド）」です。
これまで、中等症から重症の潰瘍性大腸炎の治療といえば、頻繁な通院が必要な点滴や自己注射が主流でした。
しかし、ゼポジアは「1日1回、口から飲むだけ」で、
しかもこれまでにない仕組みで炎症を抑える、患者さんの負担を劇的に変える可能性を秘めた新薬です。
今回は、2025年3月に日本で発売されたこの最新の治療薬について、特徴から副作用の対策まで、詳しく解説していきます。
1. ゼポジアの「革新的な仕組み」：リンパ球を閉じ込める？
ゼポジアは、「スフィンゴシン1-リン酸（S1P）受容体調節剤」という、少し難しい名前のカテゴリーに属する薬です。
しかし、その働き方は非常にユニークでイメージしやすいものです。
炎症の「兵隊」をリンパ節に引き止める
ゼポジアは、
通常の薬
暴れているリンパ球の働きを直接叩く。
ゼポジア
そもそも暴れる場所（大腸）にリンパ球がたどり着けないように、リンパ節に「お留守番」させる。
この仕組みにより、大腸の炎症を効率的に鎮めることができるのです。
1日1回の経口薬というメリット
最大の魅力は、やはり「飲み薬」であることです。
「トイレが近くて外出が不安なのに、通院して何時間も点滴を受けるのはつらい……」という方にとって、
自宅で完結する1日1回の服用は、日常生活を取り戻すための大きな助けになります。
2. 慎重に始める「用法・用量」：スターターパックの秘密
ゼポジアには、飲み始めに守らなければならない「特別なルール」があります。
段階的な増量（タイトレーション）
心臓への負担（心拍数の低下）を避けるために、
まずは「スターターパック」を使って、7日間かけてゆっくりと体に慣らしていきます。
- 1〜4日目： 0.23mgを1日1回
- 5〜7日目： 0.46mgを1日1回
- 8日目以降： 0.92mg（維持量）を1日1回
このスケジュールを正確に守ることで、安全に薬の効果を安定させることができます。
食事の影響を受けないため、食前・食後どちらでも自分の飲みやすいタイミングで服用可能です。
飲み忘れたらどうする？
もし飲み始めてから最初の14日間に1日でも飲み忘れた場合は、勝手に再開せず、必ず主治医に連絡してください。
投与初期の飲み忘れは、再び少ない量からの「やり直し」が必要になる場合があるからです。
3. 注意すべき「副作用」と2025年の最新ケア
ゼポジアは高い効果が期待できる反面、
免疫や循環器に作用するため、いくつか注意すべきポイントがあります。
① 感染症への注意
リンパ球をリンパ節に留めるため、
そのため、風邪や上咽頭炎、あるいは帯状疱疹などの感染症にかかりやすくなる可能性があります。
対策
手洗い・うがいの徹底はもちろん、発熱や咳が続く場合は早めに受診しましょう。
② 心拍数の低下（徐脈）
対策
立ちくらみやめまいを感じる場合は、無理をせず安静にしてください。
医師は投与前に心電図検査を行い、心臓の状態を確認した上で治療を開始します。
③ 目と肝臓のチェック
稀に「黄斑浮腫（おうはんふしゅ）」という、目の奥がむくんで視力が落ちる副作用や、肝機能数値の上昇が見られることがあります。
対策
「視界がゆがむ」「色が違って見える」といった変化があれば、すぐに眼科を受診してください。
また、定期的な血液検査で肝臓の状態をチェックすることが大切です。
④ 生ワクチンの制限
予防接種を検討している方は、必ず事前に主治医に相談しましょう。
4. 2025年、ゼポジアが変える治療の景色
2025年現在、ゼポジアは「中等症から重症の潰瘍性大腸炎」で、
従来の治療（ステロイドや免疫調節薬など）で十分な効果が得られなかった方にとって、非常に有力な選択肢となっています。
これまでのバイオ製剤（点滴や注射）に引けを取らない高い寛解維持率（状態が良いまま保つ割合）が報告されており、
特に
として、消化器内科の専門医からも注目されています。
また、肝機能に不安がある方向けに「2日に1回の服用」という調整方法が確立されるなど、
個々の患者さんの状態に合わせた「精密な処方」が可能になってきているのも最新のトピックです。
まとめ：あなたのライフスタイルに合わせた選択を
ゼポジアは、単に炎症を抑えるだけでなく、「治療を日常生活の中に自然に組み込むこと」を可能にする薬です。
- 通院回数を減らしたい
- 自己注射には抵抗がある
- 仕事や家事と両立しながら、しっかり寛解を目指したい
そんな希望を持つ患者さんにとって、この0.92mgのカプセルは大きな一歩となるでしょう。
以上、ご参考になれば幸いです。
